Hankkeen tavoitteena on varmistaa, että hoitajavastaanotoilla tuotetaan kansallisten säädösten ja ohjeistusten mukaiset asiakas- ja potilastiedot, jotka siirtyvät Potilastiedon arkistoon ja ovat kansalaisten katsottavissa Omakanta –palvelusta.
Hankkeeseen osallistuu SATSHP:n hoitotyön johto, hoitotyön kirjaamisen kehittämisryhmä, kirjaamisvastaavia, terveydenhuollon ammattilaisia ja tietohallinnon edustajia.
Hanke toteutetaan yhtenäisten käytäntöjen kehittämisen -mallin (FinYHKÄ) mukaisesti neljässä vaiheessa.
- Nykykäytäntöjen kehittämistarpeiden tunnistaminen: kysely vastuualueille (operatiivinen, konservatiivinen, psykiatria, ensihoito- ja päivystys, lapset, naiset ja synnytys) sekä SataDiag –liikelaitos ja sosiaalipalvelut.
- Käytäntöjen yhtenäistäminen: suunnitelma, joka sisältää kansalliset kirjaamisohjeet ja Excel –matriisin tulosten analysointia varten.
- Yhtenäinen käytäntö tuotetaan monialaisen kirjaamisen näkökulmasta yhteiskehittämällä työpajoissa.
- Hoitotyön johto seuraa ja arvioi yhtenäisen käytännön toteutumista.